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Tue, 27 Dec 2022 01:40:03 +0000

Weiterführende Untersuchungsmöglichkeiten, die bei chronischen Otitis-Patienten eingesetzt werden sind das Röntgen, in seltenen Fällen auch mal die Computertomographie um Veränderungen der Bulla (Paukenhöhle) bei einer Mittelohrentzündung abzuklären. Ausgewählte Beispiele von Ohrerkrankungen Allergische Otitis Die allergische Otitis ist mit Sicherheit die häufigste primäre Ursache für Ohrentzündungen beim Hund. Es handelt sich um eine akute bis chronische meistens beidseitige Entzündung, die mit Rötung der Pinna und Juckreiz einhergeht. Bei der allergischen Otitis sind in über 80% der Fälle noch andere Hautstellen entzündlich verändert. Typischerweise sind dies die Zwischenzehenhäute der Pfoten, die Achselhöhlen, die Innenschenkel und das Gesicht. Wenn die allergische Entzündung nicht kontrolliert wird, kommt es zur übermäßigen Vermehrung von Keimen der körpereigenen Flora (Hefen und Bakterien), die in dem entzündeten Ohrkanalmilieu ideale Lebensbedingungen finden. Falls die Otitis nicht oder nur unzulänglich behandelt wird, kommt es zur chronischen Entzündung mit Vermehrung und Vergrößerung der Ceruminaldrüsen, zur Verengung des Ohrkanals und zur Überwucherung mit aggressiven Keimen.

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Dies sollte man als erstes durch zytologische Untersuchungen abklären und dann je nach Befund die Behandlung einleiten. Damit wird ein Teil der Symptome verschwinden und Ihr Hund Erleichterung bekommen. Aber: Die Ursachen dieser Veränderungen sind damit noch nicht abgeklärt (Allergie? ) und so lange man die Grunderkrankung nicht diagnostiziert und unter Kontrolle bringt, werden die Symptome wieder kommen, oder im schlimmsten Fall erst gar nicht verschwinden. Wieso bekommt mein Hund eine Ohrenentzündung immer im Sommer? Antwort von Dr. Christine Löwenstein Ohrenentzündungen sind in vielen Fällen Ausdruck einer Allergie. Tritt die Symptomatik ausschließlich im Sommer auf, kann sie Ausdruck einer Atopie (Allergie gegen Umweltallergene) sein, wobei wegen des saisonalen Auftretens in erster Linie Allergien gegen Pollen von Gräsern und/oder Kräutern infrage kommen. Manche Tiere baden jedoch gern in Seen und Flüssen. Hierbei kann Feuchtigkeit oder Wasser in den äußeren Gehörgang gelangen, eine Entzündung in Gang setzen und so für starken Juckreiz verantwortlich sein.

Nur eine genaue dermatologische Untersuchung kann das klären. Übrigens: Ohrmilben sind nur ganz selten Ursache für Ohrenentzündungen! Meine Schäferhündin leidet seit Jahren an einer chronischen Ohrentzündung. Dazu kommt, dass sie in den letzten 2 Jahren unter Hautallergien leidet. Jetzt ist es bereits so schlimm, dass weder Penecillin noch Kortison anschlagen. Sie hat bereits fast alle Haare im Brustbereich und an der Flanke verloren. Der Ausschlag nässt und riecht extrem muffig. Unser Tierarzt meint sie würde unter einer tiefen Pyrodermie leiden und es nicht heilbar sei. Wir müssten sie einschläfern lassen. Können Sie helfen? Antwort von Dr. Christine Löwenstein Pyodermie ist das lateinische Wort für Hautentzündung und ist die Beschreibung eines Symptoms, aber nicht eine Diagnose. Pyodermie n könen viele Ursachen haben. Auch wenn sie in manchen Fällen nicht heilbar sind, so sind jedoch meist behandelbar. Ich würde Ihre Schäferhundin nicht so leicht aufgeben. Lassen Sie uns erst gemeinsam klären, was die Ursache für ihre Symptome sind und eine entsprechende Behandlung einleiten.

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Die Behandlung der Ohrmilben mit Ohrensalben, Spot on-Präparaten oder einer Spritze dauert etwa vier Wochen, da die Milben im Ohr Eier legen. Nach drei Wochen schlüpft die nächste Generation aus, die wiederum bekämpft werden muss. Zur Ohrreinigung eines behandelten Ohres können Sie einmal in der Woche mit dem watteumwickelten Finger und etwas Öl das Sekret in der Ohrmuschel entfernen. Bitte nicht mit Ohrenstäbchen in die Tiefe gehen! Die bakterielle Besiedlung einer Ohrenentzündung kommt häufig bei Hunden vor, die wegen einer genetischen Veranlagung (Atopie) auch an anderen Hauterkrankungen leiden. Sie führt dann zu einer eitrigen Otitis, die sehr hartnäckig und schmerzhaft ist. Die langwierige Behandlung der eitrigen Gehörgangsentzündung erfolgt gezielt (nach einer bakteriologischen Untersuchung) mit entsprechenden antibiotischen Ohrsalben und zusätzlich mit antibiotischer Allgemeinbehandlung (Spritzen, Tabletten). Auch die erheblichen Ohrenschmerzen müssen mit entsprechenden entzündungshemmenden Medikamenten gelindert werden.

Die Haut erscheint rauh, es bilden sich Schuppen oder Krusten. An der Innenseite des Gehörganges sammelt sich braunes, schwarz-braunes oder gelbliches Sekret an. Symptome von Otitis sind Juckreiz, Schmerzen, Kopfschütteln, Ansammlung von Ohrsekret an der Ohrmuschel, vermehrter Geruch und in chronischen Fällen Kopfschiefhaltung oder Gleichgewichtsprobleme. Wodurch wird Otitis hervorgerufen? Wiederkehrende Otitis ist zumeist ein multifaktorielles Geschehen. Ein erhöhtes Risiko entsteht durch prädisponierende Faktoren wie z. B. anatomische Anomalien, vermehrte Ohrschmalzbildung und stark behaarte Gehörgänge. Diese Veränderungen allein reichen jedoch nicht aus, eine Erkrankung hervorzurufen, können aber zu einer verzögerten Heilung und zu Rückfällen beitragen. Abb. 3: Verlegung des Gehörganges Primäre Ursachen sind Ursachen, die allein ausreichend sind, Ohrerkrankungen hervorzurufen. Hierzu gehören u. a. Parasiten ( Ohr -, Sarkoptes -, Demodex- oder Notoedres-Milben), Fremdkörper (Grannen) oder Autoimmunerkrankungen.

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Veranlagungsbedingte Faktoren fördern die Entwicklung einer Ohrentzündung, können aber alleine keine Otitis auslösen. Zu den prädisponierenden Faktoren gehören die anatomischen Verhältnisse wie z. B. enge Gehörkanäle, stark abgeknickter vertikaler Ohrkanal, stark behaarte Ohrkanäle, schwere Schlappohren oder eine hohe Anzahl an Ceruminaldrüsen. Weitere prädisponierende Faktoren können durch die Manipulation am Ohrkanal entstehen. So schädigen manche Ohrreiniger die empfindliche Haut im Ohrkanal. Auch das Herauszupfen der Haare aus dem Gehörkanal kann die empfindliche Haut schädigen und zu einer mechanischen Haarbalgentzündung führen. Auf die Verwendung vom Wattestäbchen zur Reinigung des Hundeohres sollte grundsätzlich verzichtet werden, da damit nur der Ohrschmalz in die Tiefe geschoben wird oder gar der empfindliche Ohrkanal verletzt wird. Die primären Faktoren sind verantwortlich für die Entstehung einer Otitis. Sie verursachen die Otitis, ohne dass prädisponierende Faktoren vorhanden sind.

In der Regel werden bei akuten Otitiden zuerst Hefen gefunden, später dann Kokken und im Endstadium auch sehr aggressive Bakterien wie z. die gefürchteten Pseudomonaden, welche sehr schnell gegen die meisten Antibiotika resistent werden. Die erste therapeutische Maßnahme enthält die Behebung der perpetuierenden Faktoren, also der Infektion. Mittels Medikamenten können Bakterien und Hefen relativ einfach eliminiert werden. Eine Behandlung muss jedoch über mindestens 2–3 Wochen hinweg erfolgen. Das Ende der Behandlung sollte möglichst videoendoskopisch kontrolliert werden, um vorzeitigen Rückfällen vorzubeugen. Die Behandlung der allergischen Dermatitis besteht einerseits in der symptomatischen Kontrolle von Juckreiz und Hautrötung mittels geeigneter Medikamente oder der Spezifischen Immuntherapie (Desensibilisierung). Hierbei handelt es sich um eine regelmäßige Impfung, welche mit den in einem Allergietest eruierten Allergenen als lebenslange Therapie erfolgen muss. Fremdkörper Fremdkörper sind häufig bei jungen aktiven Hunden aufzufinden.

Die primären Faktoren verändern das Mikroklima im Ohr und induzieren Entzündungen mit Folgeinfektionen. Aus diesem Grund kann eine Otitis externa nur dann erfolgreich und langfristig abheilen, wenn die Primärfaktoren erkannt und kontrolliert werden. Wichtige Primärfaktoren sind in erster Linie allergische Hautprobleme wie die Futtermittelallergie oder die atopische Dermatitis, Ohrmilben, Fremdkörper, Verhornungsstörungen und Tumore im äußeren Gehörkanal bzw. im Mittelohr. Die perpetuierenden Faktoren unterhalten die Ohrentzündung auch dann, wenn die Primärerkrankung bereits abgeheilt ist, bzw. verschlimmern eine bereits bestehende Entzündung. Zu den wichtigsten Faktoren gehören in erster Linie Hefepilze und Bakterien. Eine Otitis externa erfolgreich zu behandeln bzw. einen Rückfall zu verhindern gelingt nur, wenn all diese Faktoren erkannt und kontrolliert werden. Untersuchung von Patienten mit Otits externa Bei der ersten Untersuchung eines Hundes, der wegen einer Otitis vorgestellt wird, wird die Vorgeschichte aufgenommen und anschließend der Patient einer Allgemein- und dermatologischen Untersuchung unterzogen.